乙肝不用治疗吗

乙肝并非不用治疗，是否需要干预取决于肝脏炎症活动度、病毒复制水平及纤维化程度。

多数情况下，如果处于非活动性HBsAg携带状态，肝功能长期正常且无明显肝纤维化，通常无须药物治疗，但需定期监测。此时体内免疫系统与病毒处于相对平衡状态，强行用药可能打破免疫耐受或增加耐药风险，反而不利于病情稳定。

少数情况下，若存在明确的抗病毒治疗指征，如血清HBV DNA阳性、ALT持续异常或已进展为肝硬化，则必须及时启动规范治疗。这类患者若不进行干预，病毒持续复制会加重肝细胞损伤，显著增加发展为重型肝炎、肝衰竭甚至原发性肝癌的风险。建议患者严格遵循医嘱，通过干扰素或核苷类似物等药物控制病情，同时保持健康生活方式，避免饮酒和过度劳累，以延缓疾病进展并改善预后。