耳朵里面疼怎么治

耳朵里面疼可通过保持耳道清洁、使用抗生素滴耳液、口服止痛药、热敷缓解、鼓膜穿刺引流等方式治疗。耳朵里面疼通常由外耳道炎、中耳炎、耳道异物、耳部外伤、鼓膜穿孔等原因引起。

1、保持耳道清洁

外耳道炎或轻微感染引起的耳朵疼，可用无菌棉签蘸取生理盐水轻柔清理耳道分泌物。避免用力掏耳或使用尖锐物品，防止损伤耳道皮肤。游泳后及时擦干外耳，减少污水滞留概率。若伴有瘙痒或脱屑，可遵医嘱使用硼酸酒精滴耳液辅助消炎。

2、使用抗生素滴耳液

细菌性外耳道炎或中耳炎需使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等局部抗菌药物。滴药前需将药液温热至接近体温，侧卧患耳朝上，滴入3-5滴后保持体位5分钟。化脓性中耳炎可能伴随听力下降、耳闷胀感，需配合口服头孢克洛分散片等全身用药。

3、口服止痛药

急性中耳炎或耳部神经痛可短期服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解疼痛。儿童需根据体重调整剂量，避免与阿司匹林联用。若疼痛持续超过48小时或伴随高热，提示可能存在乳突炎等并发症，需立即就医。

4、热敷缓解

非感染性耳痛如耳部肌肉劳损或颞下颌关节紊乱，可用40℃左右热毛巾敷于耳周10-15分钟。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。避免温度过高导致烫伤，每日可重复进行2-3次。合并红肿发热时禁用热敷。

5、鼓膜穿刺引流

化脓性中耳炎导致鼓室积液且药物治疗无效时，需行鼓膜穿刺术排出脓液。术后使用左氧氟沙星滴耳液预防感染，保持耳道干燥2周。该操作须由耳鼻喉科医生在无菌条件下完成，可配合纯音测听评估听力损伤程度。

日常需避免用力擤鼻涕、乘坐飞机或潜水等可能造成耳压变化的活动，感冒时及时治疗鼻咽部炎症。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素C增强免疫力。若出现耳道流血、剧烈眩晕或面瘫等症状，提示病情进展，须急诊处理。儿童反复耳痛建议检查腺样体是否肥大。