反流性食管炎会引起什么样的并发症

反流性食管炎可能引起食管狭窄、Barrett食管、食管溃疡、吸入性肺炎、喉部病变等并发症。反流性食管炎是胃内容物反流至食管引起的慢性炎症，长期未控制可导致多种继发损害。

1、食管狭窄

长期胃酸反流刺激可导致食管下段纤维组织增生，形成瘢痕性狭窄。患者可能出现吞咽困难、进食梗阻感，严重时需通过食管扩张术或支架置入治疗。早期控制反流可降低狭窄概率。

2、Barrett食管

食管鳞状上皮在长期酸暴露下可能化生为柱状上皮，属于癌前病变。确诊需依赖胃镜活检，建议每1-2年复查胃镜监测。规范使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片可延缓进展。

3、食管溃疡

胃酸腐蚀可造成食管黏膜深层缺损，表现为胸骨后剧痛、呕血。需联合使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸，并配合雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。出血量大时需内镜下止血。

4、吸入性肺炎

夜间反流可能导致胃内容物误吸，引发咳嗽、发热等肺部感染症状。睡眠时抬高床头、晚餐后3小时内避免平卧可预防。急性发作需用左氧氟沙星片抗感染治疗。

5、喉部病变

反流至喉部可引起声带水肿、喉接触性溃疡，表现为声音嘶哑、咽喉异物感。喉镜检查可明确诊断，除抑酸治疗外，可配合甘桔冰梅片缓解喉部炎症。

反流性食管炎患者需避免高脂饮食、巧克力、薄荷等降低食管下括约肌压力的食物，戒烟限酒，餐后保持直立位。睡眠时建议抬高床头15-20厘米，避免紧身衣物增加腹压。若出现吞咽疼痛、体重下降等预警症状应及时复查胃镜。规范用药配合生活方式调整可显著降低并发症风险。