5岁儿童湿疹怎么办

5岁儿童湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、环境控制和饮食调整等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、过敏反应、遗传因素、环境刺激和免疫异常等原因引起。

1、保湿护理

湿疹患儿皮肤屏障功能受损，需每日使用无刺激的保湿霜如凡士林或含神经酰胺的润肤乳，洗澡水温控制在37℃以下，时间不超过10分钟。避免使用碱性肥皂，沐浴后3分钟内涂抹保湿剂。严重时可选择湿敷疗法，用生理盐水浸湿纱布敷于患处5-10分钟。

2、外用药物

急性期渗出可使用硼酸洗液湿敷，亚急性期选用丁酸氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素，慢性肥厚皮损可用糠酸莫米松乳膏。非激素类药如他克莫司软膏适用于面部及皮肤薄嫩部位。合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素。

3、口服药物

瘙痒明显可口服氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂等抗组胺药，夜间瘙痒影响睡眠可加用扑尔敏片。严重泛发性湿疹需短期服用泼尼松片。合并细菌感染时用头孢克洛干混悬剂，真菌感染用氟康唑颗粒。

4、环境控制

保持室内湿度50%-60%，避免接触毛绒玩具、宠物毛发等过敏原。衣物选择纯棉材质，洗涤时漂洗干净。冬季减少空调使用，夏季避免汗液刺激。卧室定期除螨，避免使用地毯和厚重窗帘。

5、饮食调整

记录饮食日记排查过敏食物，常见致敏物包括牛奶、鸡蛋、海鲜等。可尝试轮替饮食法，必要时做血清特异性IgE检测。适量补充维生素D和益生菌，避免含防腐剂的零食。母乳喂养母亲需同步忌口。

家长应建立规范的皮肤护理流程，每日观察皮疹变化，避免患儿抓挠导致继发感染。选择宽松透气的衣物，冬季外出前加强保湿。保持规律作息，控制洗澡频率，室内禁止吸烟。若皮疹持续加重、出现脓疱或发热，应及时到儿科或皮肤科就诊。治疗期间遵医嘱定期复诊，不自行增减药量，注意监测激素类药物的不良反应。