肾脏透析是怎么回事
肾脏透析是指通过人工方式替代肾脏功能清除体内代谢废物和多余水分的治疗手段,主要用于急慢性肾衰竭、尿毒症等疾病。其原理包括血液透析和腹膜透析两种方式,通过半透膜实现溶质交换。
血液透析需要建立血管通路,将血液引出体外经透析器过滤后回输,每周需进行2-3次治疗。腹膜透析则利用腹膜作为天然半透膜,通过腹腔灌注透析液完成交换,可每日在家操作。两种方式均能纠正电解质紊乱,但无法完全替代肾脏的内分泌功能。长期透析可能出现贫血、骨病等并发症,需配合促红细胞生成素等药物治疗。透析充分性评估需定期检测尿素清除率等指标。
透析患者需严格控制水分和钾、磷摄入,每日体重增长不超过干体重的3%-5%,避免高钾血症。优质蛋白饮食有助于维持营养状态,推荐鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白。适当进行低强度运动可改善心肺功能,但需防止血管通路受压。定期监测血压和实验室指标,及时调整透析方案和用药。心理疏导对适应长期治疗尤为重要,可参加病友互助小组。