什么是鼻中隔偏曲的检查方式

鼻中隔偏曲的检查方式主要有体格检查、鼻内镜检查、鼻窦CT扫描、鼻阻力检查和鼻声反射检查。鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一侧或两侧偏曲，导致鼻腔功能障碍，可能引起鼻塞、头痛、鼻出血等症状。

1、体格检查

医生通过前鼻镜检查可直接观察鼻中隔的形态，初步判断是否存在偏曲。检查时使用额镜和鼻镜撑开鼻腔，观察鼻中隔是否偏离中线、有无嵴突或棘突。该方法简便快捷，但可能无法全面评估偏曲程度及对鼻腔通气功能的影响。

2、鼻内镜检查

鼻内镜可清晰显示鼻中隔全貌及周围结构，能发现微小偏曲或后段偏曲。检查时将直径2.7-4毫米的内镜经前鼻孔插入，可多角度观察鼻中隔与下鼻甲、中鼻甲的关系，评估偏曲是否压迫鼻甲或阻塞鼻窦开口。

3、鼻窦CT扫描

冠状位和轴位CT能准确显示鼻中隔三维结构，测量偏曲角度和程度。CT可同时评估是否合并鼻窦炎、鼻息肉等病变，为手术方案提供依据。薄层扫描能清晰显示骨与软骨交界处的畸形，是确诊的金标准。

4、鼻阻力检查

通过鼻测压法或主动前鼻测压法量化鼻腔通气阻力，客观评估偏曲对呼吸功能的影响。检查时佩戴面罩测量吸气呼气时的压力差，偏曲侧鼻腔阻力通常显著增高。该检查有助于判断手术指征和预后评估。

5、鼻声反射检查

利用声波反射原理测量鼻腔横截面积和容积，绘制鼻腔几何图形。检查快速无创，可显示偏曲造成的鼻腔狭窄部位，结果以面积-距离曲线呈现。适用于儿童等配合度较差的患者，但不能替代影像学检查。

确诊鼻中隔偏曲后，轻度无症状者无须特殊处理。若出现持续鼻塞、反复鼻出血或伴随鼻窦炎，需考虑鼻中隔矫正术。术后应保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻，定期复查防止粘连。日常注意预防呼吸道感染，减少鼻腔刺激因素，必要时使用生理盐水冲洗鼻腔。