2型糖尿病引起的眼病能治好吗
2型糖尿病引起的眼病通常可以控制或改善,但完全治愈的可能性较低。糖尿病眼病主要包括糖尿病视网膜病变、黄斑水肿、白内障等,需通过血糖管理、药物治疗、激光或手术干预等方式延缓进展。
糖尿病视网膜病变是糖尿病眼病中最常见的类型,早期可能无明显症状,随着病情发展会出现视力模糊、视野缺损等。通过定期眼底检查可早期发现,使用抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射液等可抑制病变进展。黄斑水肿可通过玻璃体内注射糖皮质激素如曲安奈德眼用混悬液缓解,激光治疗能减少渗漏。对于合并白内障的患者,在血糖控制稳定后可考虑超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术。
若病变已进展至增殖期,出现玻璃体积血或视网膜脱离,需行玻璃体切割术联合视网膜复位术。部分晚期患者即使经过规范治疗,仍可能遗留不可逆的视力损害。因此2型糖尿病患者应每年进行散瞳眼底检查,将糖化血红蛋白控制在7%以下,血压低于130/80mmHg,以最大限度保护视力。
2型糖尿病患者需严格遵循医嘱用药,定期监测血糖和眼底变化,避免剧烈运动及长时间用眼。饮食上选择低升糖指数食物,限制每日碳水化合物摄入量,补充富含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜。戒烟并控制饮酒,适度进行有氧运动有助于改善微循环。出现突然视力下降、视物变形等症状时应立即就医。