肺癌晚期疼痛吗
肺癌晚期通常会出现疼痛症状,疼痛程度与肿瘤侵犯范围、转移部位及个体耐受性有关。
肺癌晚期疼痛主要源于肿瘤直接侵犯胸膜、肋骨、神经等组织,或发生骨转移、脑转移等。胸痛多为持续性钝痛或刺痛,可随呼吸、咳嗽加重。骨转移常引起局部剧烈疼痛,夜间尤为明显。肿瘤压迫臂丛神经可能导致上肢放射性疼痛。部分患者因肝转移出现右上腹隐痛,脑转移则伴随头痛、喷射性呕吐。
少数患者因肿瘤生长缓慢或未累及痛觉敏感区域,疼痛症状较轻。个别病例因长期使用阿片类药物产生耐受性,需调整镇痛方案。肿瘤合并感染或血栓时可能出现突发性剧痛,需紧急处理。
肺癌晚期患者应遵医嘱采用三阶梯镇痛方案,从非甾体抗炎药到弱阿片类直至强阿片类药物逐步升级,可联合抗抑郁药、抗惊厥药等辅助镇痛。保持半卧位缓解呼吸困难,每日用温毛巾擦拭背部促进血液循环,选择高蛋白流质饮食维持体力。家属需记录疼痛发作时间、部位及缓解措施,定期复查评估治疗效果。