湿疹的病因是什么

湿疹的病因可能与遗传因素、免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍、环境刺激以及精神压力等因素有关，通常表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、渗出等症状。

1、遗传因素

湿疹具有明显的家族聚集倾向，父母一方或双方患有过敏性疾病时，子女发病概率显著增加。这类患者常伴有特应性体质，表现为血清免疫球蛋白E水平升高。日常需避免接触已知过敏原，使用温和无刺激的保湿剂如凡士林修复皮肤屏障。

2、免疫功能异常

Th2细胞介导的免疫反应过度激活是重要发病机制，导致白介素等炎症因子释放增加。可能与接触尘螨、花粉等变应原有关，常伴随过敏性鼻炎或哮喘。可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂。

3、皮肤屏障功能障碍

丝聚蛋白基因突变会导致角质层结构缺陷，使皮肤更易受刺激物渗透。常见于手部湿疹患者，表现为皮肤皲裂、脱屑。应减少接触洗涤剂，日常坚持涂抹含神经酰胺的润肤霜。

4、环境刺激

长期接触化学溶剂、金属镍等物质可能诱发刺激性接触性皮炎。某些职业如医护人员、清洁工作者风险较高，皮损多局限于接触部位。工作时应做好防护，急性期可短期使用氢化可的松乳膏。

5、精神压力

焦虑抑郁等情绪可能通过神经肽P物质释放加重瘙痒-搔抓循环。部分患者皮损在考试季、工作高压期明显恶化。建议通过正念训练缓解压力，严重时可联合多塞平片抗焦虑治疗。

湿疹患者应穿着纯棉透气衣物，洗澡水温控制在37℃以下，沐浴后3分钟内涂抹保湿剂。饮食上注意记录食物日记，避免可能诱发过敏的海鲜、坚果等。室内保持50%湿度，定期清洗床品减少尘螨。若皮损持续加重或出现感染征象，应及时至皮肤科就诊，避免自行长期使用强效激素类药物。