崩漏的病因是什么

崩漏通常由内分泌失调、子宫器质性病变、凝血功能障碍、药物因素及精神压力等原因引起。崩漏在中医指月经周期紊乱、经量异常增多或非经期出血，西医多归类为功能失调性子宫出血或器质性疾病导致的异常子宫出血。

1、内分泌失调

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱是常见原因，可能因过度节食、肥胖或围绝经期激素波动导致。典型表现为月经周期缩短或延长，经量时多时少。需通过性激素六项检测确诊，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期，配合生活方式干预。

2、子宫器质性病变

子宫肌瘤、子宫内膜息肉或腺肌症等疾病可能机械性刺激内膜引发出血。常伴随痛经、贫血症状，超声检查可明确诊断。黏膜下肌瘤需行宫腔镜电切术，息肉可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统控制进展。

3、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病或长期服用阿司匹林等抗凝药物会导致凝血异常。出血特点为经期延长且血色鲜红，需完善凝血四项检查。原发性疾病需输注凝血因子，药物因素应调整用药方案并配合氨甲环酸片止血。

4、药物因素

紧急避孕药、抗抑郁药或激素类药物可能干扰内膜稳定性。用药史结合突发性大量出血是特征表现，必要时需停药观察或更换为屈螺酮炔雌醇片等低剂量避孕药。

5、精神压力

长期焦虑或重大心理创伤可通过神经内分泌途径影响月经，多表现为经间期点滴出血。认知行为治疗联合谷维素片调节植物神经功能有助于改善症状。

建议记录出血模式并监测血红蛋白水平，避免剧烈运动加重出血。饮食宜补充富含铁元素的动物肝脏、菠菜等，同时限制生冷辛辣食物。若出血持续超过7天或伴随头晕乏力等贫血症状，需及时进行妇科检查、超声及血液化验以明确病因。注意保持规律作息，减轻心理压力对内分泌的影响。