膝关节疼痛看什么科

膝关节疼痛建议就诊骨科或风湿免疫科，可能与骨关节炎、类风湿关节炎、运动损伤、痛风性关节炎、滑膜炎等疾病有关。

1、骨科

骨科主要处理膝关节的结构性病变。骨关节炎是常见病因，表现为关节软骨磨损伴随晨僵和活动受限，可能与年龄增长或肥胖有关。运动损伤如半月板撕裂或韧带损伤多由剧烈运动导致，伴随关节弹响和肿胀。医生可能建议X光或MRI检查，治疗包括关节腔注射玻璃酸钠、口服塞来昔布胶囊等药物，严重时需关节镜手术。

2、风湿免疫科

风湿免疫科针对自身免疫性关节疾病。类风湿关节炎表现为对称性关节肿痛和晨僵超过1小时，可能与遗传或感染诱发有关。痛风性关节炎常突发单侧关节红肿热痛，与高尿酸血症相关。需检测血尿酸和抗CCP抗体，治疗包括服用秋水仙碱片、非布司他片等，同时需长期控制尿酸。

3、康复医学科

慢性疼痛或术后恢复可选择康复医学科。通过超声波治疗或低频脉冲电刺激改善血液循环，配合膝关节屈伸训练增强肌肉力量。物理治疗师会指导使用护膝或拐杖减轻负荷，推荐游泳等低冲击运动。

4、疼痛科

顽固性疼痛可至疼痛科就诊。医生可能采用神经阻滞注射缓解症状，或使用普瑞巴林胶囊调节神经痛。对于晚期骨关节炎患者，可能建议射频消融术破坏痛觉神经传导。

5、中医科

中医科通过辨证施治改善症状。寒湿痹阻型可用独活寄生汤加减，湿热蕴结型适合四妙丸。配合艾灸犊鼻穴或中药熏蒸疗法，部分患者可使用通络祛痛膏外敷。

日常应注意膝关节保暖避免受凉，控制体重减轻关节负荷，避免爬山或深蹲等动作。急性期可冰敷15分钟缓解肿痛，慢性期用40℃热毛巾外敷每日2次。补充钙剂和维生素D有助于骨骼健康，但需在医生指导下使用氨基葡萄糖等软骨营养剂。若疼痛持续超过2周或出现关节变形，须及时复查调整治疗方案。