智齿周围的牙龈肿痛牙不痛怎么治疗

智齿周围牙龈肿痛但牙齿不痛，可通过局部清洁、药物消炎、切开引流、拔牙手术等方式治疗。该症状可能与智齿萌出异常、食物嵌塞、冠周炎、龋齿、牙周炎等因素有关。

1、局部清洁

使用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口，每日重复进行3-4次，有助于清除牙龈周围的食物残渣和细菌。配合软毛牙刷轻柔清洁肿痛区域，避免用力过度刺激牙龈。若存在脓性分泌物，可用无菌棉签蘸取消毒液擦拭。

2、药物消炎

遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染，联合布洛芬缓释胶囊缓解肿痛。牙龈局部可涂抹盐酸米诺环素软膏或复方甘菊利多卡因凝胶。用药期间禁止饮酒，过敏体质者需提前告知医生。

3、切开引流

当形成冠周脓肿时，需由口腔科医生在局麻下切开排脓，放置橡皮引流条。术后24小时内避免漱口或进食过热食物，按医嘱服用头孢克洛分散片预防继发感染。该操作能快速减轻局部压力，缓解疼痛。

4、拔牙手术

对于反复发炎或阻生智齿，建议择期行微创拔牙术。术前需拍摄口腔全景片评估牙根形态，采用超声骨刀或高速涡轮手机分牙拔除。术后使用胶原蛋白海绵填塞牙槽窝，配合冷敷减轻肿胀。

5、病因治疗

龋齿导致的继发感染需进行根管治疗，牙周炎患者需接受龈下刮治。萌出期智齿可观察3-6个月，若持续肿痛则考虑拔除。日常使用牙线清理智齿邻面，避免用患侧咀嚼硬物。

治疗期间保持清淡饮食，选择温凉的流质或半流质食物如鸡蛋羹、南瓜粥，避免辛辣刺激及过硬食物。每日用软毛牙刷清洁牙齿两次，饭后及时漱口。肿胀明显时可间断冰敷颊部，每次不超过15分钟。若出现发热、张口困难等症状需立即复诊，未经医生指导不得长期自行服用止痛药。