腰椎骨折脚跟骨折怎么办

腰椎骨折和脚跟骨折可通过卧床制动、支具固定、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式干预。腰椎骨折可能与外伤、骨质疏松等因素有关，脚跟骨折通常由高处坠落、直接撞击等导致。

1、卧床制动

急性期需绝对卧床，腰椎骨折患者保持脊柱轴向翻身，避免扭曲；脚跟骨折者抬高患肢减轻肿胀。硬板床配合气垫可预防压疮，制动时间需根据影像学复查结果调整。

2、支具固定

腰椎骨折稳定型可使用胸腰骶支具，脚跟骨折选择短腿石膏或行走靴。支具需维持骨折端对位，佩戴期间定期检查皮肤状况，防止器械相关压伤。

3、药物治疗

遵医嘱使用骨肽注射液促进骨愈合，塞来昔布胶囊缓解疼痛，碳酸钙D3片改善骨质疏松。药物需配合定期肝肾功能监测，避免长期使用非甾体抗炎药。

4、康复训练

骨折稳定后逐步开展踝泵运动预防血栓，腰背肌等长收缩训练维持肌力。物理治疗师指导下进行关节活动度训练，水中步行训练可减少负重压力。

5、手术治疗

腰椎爆裂性骨折需行椎弓根螺钉内固定术，跟骨粉碎性骨折可能需切开复位钢板固定。术后需预防感染，定期影像学评估内固定位置及骨愈合进度。

恢复期需保证每日500毫升牛奶或等效钙摄入，适量补充维生素D；避免提重物及剧烈跑跳，6个月内定期复查骨密度；选择防滑鞋具预防跌倒，居家环境移除地毯等绊脚物。若出现下肢麻木、疼痛加剧需立即就医。