膀胱癌电切检查内容
膀胱癌电切检查主要包括术前评估、术中操作及术后病理检查三部分。具体涉及尿液分析、影像学检查、麻醉评估、电切镜操作、肿瘤切除范围确认、组织标本送检等步骤。
术前需完善尿液细胞学检查、膀胱超声或CT尿路造影,评估肿瘤位置及浸润深度。静脉尿路造影可排除上尿路病变,麻醉科会评估心肺功能。术中采用硬膜外或全身麻醉,经尿道置入电切镜,使用环状电极逐层切除肿瘤及部分肌层,创面电凝止血,术中需标记肿瘤基底部位。切除组织按方位分装送病理,重点检查肌层浸润情况。术后留置导尿管,灌注化疗药物降低复发概率。
术后需定期膀胱灌注治疗,建议戒烟并减少化工产品接触。每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液致癌物,避免长期憋尿。西蓝花等十字花科蔬菜含异硫氰酸盐,可能抑制肿瘤生长。出现血尿、尿频等症状应及时复查膀胱镜,术后前两年每3个月需进行尿液肿瘤标志物检测及影像学随访。
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