怎么知道是流产了

流产可通过阴道出血、下腹疼痛、妊娠组织排出、妊娠反应消失、超声检查异常等方式判断。流产通常由胚胎染色体异常、母体疾病、外伤、药物影响、生殖器官异常等原因引起。

1、阴道出血

流产早期可能出现阴道出血，出血量从点滴状到大量不等，颜色呈鲜红或暗红。出血可能伴随血块或组织碎片排出，需与月经期出血区分。若出血持续超过3天或量超过月经量，应及时就医检查。常见相关疾病包括先兆流产、不全流产等，医生可能建议使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片等药物保胎，必要时需进行清宫手术。

2、下腹疼痛

流产常伴随阵发性下腹疼痛，疼痛程度从隐痛到剧烈绞痛不等，可能向腰骶部放射。疼痛多与子宫收缩有关，可能伴随肛门坠胀感。若疼痛持续加重或出现发热，需警惕感染性流产。医生可能通过妇科检查评估宫颈口扩张情况，必要时使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，严重者需住院治疗。

3、妊娠组织排出

完全流产时可能见到完整的妊娠囊排出，呈灰白色膜状物伴绒毛组织。不全流产则可能排出部分组织，残留组织可能导致持续出血或感染。发现组织排出应保留样本送检，医生可能建议超声检查确认宫腔情况，必要时行清宫术。组织病理检查可帮助明确流产原因，如胚胎停育或葡萄胎等特殊情况。

4、妊娠反应消失

流产可能导致乳房胀痛减轻、恶心呕吐等早孕反应突然消失，与激素水平下降有关。但需注意妊娠反应减弱也可能是正常妊娠进展的表现，不能单独作为诊断依据。建议结合血HCG检测和超声检查，若HCG水平下降或超声显示胎心消失，可确诊流产。医生可能根据情况给予益母草颗粒促进子宫恢复。

5、超声检查异常

超声检查是确诊流产的重要手段，可显示孕囊形态不规则、胎心消失、胚胎发育滞后等异常。孕6周后未见胎心或孕囊持续2周无增长，可能提示胚胎停育。超声还能区分流产类型，如难免流产可见宫颈口扩张，稽留流产显示胚胎死亡未排出。医生会根据超声结果制定处理方案，包括药物流产或手术干预。

怀疑流产时应避免剧烈运动和性生活，保持外阴清洁预防感染。饮食注意补充优质蛋白和铁质，如瘦肉、动物肝脏等，帮助身体恢复。流产后1个月内需复查超声确认宫腔恢复情况，2次以上流产建议进行染色体和免疫学检查。心理疏导很重要，家人应给予情感支持，避免过度自责。计划再次怀孕前建议进行孕前咨询，在医生指导下补充叶酸片等营养素。