右肋骨内侧疼怎么回事

右肋骨内侧疼可能与肋软骨炎、胆囊疾病、肋间神经痛、肌肉拉伤、胸膜炎等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、肋软骨炎

肋软骨炎是肋软骨部位的炎症反应，可能与病毒感染、外伤或反复劳损有关。典型表现为肋骨连接胸骨处的局限性疼痛，咳嗽或按压时加重。可通过热敷缓解症状，严重时需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等抗炎药物。

2、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石可能引发右上腹放射性疼痛，疼痛可向右肩背部扩散，常伴有恶心、厌油腻等症状。需通过超声检查确诊，急性发作时可使用消旋山莨菪碱片解痉，必要时行腹腔镜胆囊切除术。

3、肋间神经痛

肋间神经受压迫或炎症刺激会导致沿肋骨走向的刺痛感，可能因带状疱疹、胸椎病变等引起。可进行营养神经治疗如甲钴胺片，配合局部理疗。疱疹病毒感染需加用阿昔洛韦片抗病毒。

4、肌肉拉伤

剧烈运动或外力撞击可能导致肋间肌或腹外斜肌损伤，表现为活动时牵拉痛。急性期应冷敷，48小时后改为热敷，疼痛明显者可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷。

5、胸膜炎

胸膜炎症刺激会引起呼吸相关性胸痛，可能伴随咳嗽、发热。需排查结核或细菌感染，确诊后需规范使用利福平胶囊、头孢克肟分散片等抗感染治疗，胸腔积液较多时需穿刺引流。

出现右肋骨内侧疼痛时应避免剧烈运动或重体力劳动，注意保持规律作息。饮食宜清淡，减少高脂食物摄入以减轻胆囊负担。若疼痛持续超过3天或伴随发热、呼吸困难等症状，须立即就诊完善胸片、超声等检查。日常可通过调整坐姿、避免长时间伏案工作来预防肌肉劳损，中老年人群建议定期体检筛查肝胆疾病。