梅毒有什么传播途径

梅毒主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播三种途径感染。梅毒螺旋体可通过破损的皮肤或黏膜侵入人体，引发系统性慢性传染病。

1、性接触传播

无保护性行为是梅毒最主要的传播方式。梅毒螺旋体存在于患者生殖器溃疡、阴道分泌物或精液中，通过性交过程中皮肤黏膜微小破损进入对方体内。早期梅毒患者传染性最强，一期硬下疳和二期梅毒疹阶段均具有高度传染性。使用避孕套可降低但无法完全阻断传播风险。

2、母婴传播

妊娠期梅毒螺旋体可经胎盘感染胎儿导致先天性梅毒，多发生在妊娠4个月后。未经治疗的孕妇发生垂直传播概率极高，可能导致流产、死产或新生儿肝脾肿大、骨膜炎等损害。规范产检及青霉素治疗能有效预防母婴传播。

3、血液传播

输入被梅毒螺旋体污染的血液或血制品可能造成感染，但现代血库筛查已大幅降低该风险。共用注射器吸毒、非法采供血等行为仍存在传播可能。梅毒螺旋体在体外存活时间较短，日常接触如共用餐具、泳池等不会传播。

4、其他罕见途径

极少数情况下可通过接吻传播口腔黏膜病灶分泌物，或医务人员接触患者病变组织发生职业暴露。破损皮肤直接接触活动性皮损也可能造成传播，但日常社交接触如握手、拥抱不会感染。

5、高危因素

多性伴侣、男男性行为者、性工作者及吸毒人群感染风险较高。合并HIV感染会加速梅毒进展并影响治疗效果。早期梅毒患者可能出现硬下疳、淋巴结肿大等症状，二期可出现全身皮疹、黏膜斑等表现。

预防梅毒需坚持安全性行为，正确使用质量合格的避孕套，避免多性伴侣和高危性行为。婚前、孕前及产前应主动进行梅毒筛查，确诊后及时规范治疗可阻断传播。日常接触无需过度恐慌，但应避免共用可能接触血液的个人物品。出现可疑症状需立即就医检测，同时通知性伴侣共同接受筛查和治疗。