每个孕妇都要做糖耐吗

每个孕妇都需要做糖耐量检查。糖耐量检查是孕期常规筛查项目，主要用于检测妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病是孕期特有的糖代谢异常状态，可能对母婴健康造成多重影响。孕期胎盘分泌的激素会降低胰岛素敏感性，导致部分孕妇出现血糖升高。糖耐量检查通过空腹及口服葡萄糖后定时采血，能够准确评估胰岛功能。该检查通常在孕24-28周进行，此时胎盘功能旺盛且胰岛素抵抗明显。检查前需空腹8小时，期间禁止摄入任何食物饮料。检查时先测量空腹血糖，随后饮用含75克葡萄糖的溶液，分别在饮糖水后1小时、2小时抽取静脉血检测。整个过程需保持静坐状态，避免剧烈活动干扰结果。若任一检测值超过标准，即可诊断为妊娠期糖尿病。

极少数情况下，存在糖耐量检查的禁忌证。严重呕吐或消化道疾病患者可能无法耐受葡萄糖溶液，需改用其他检测方式。已知糖尿病病史的孕妇可直接进行血糖监测，无须重复糖耐量检查。某些内分泌疾病如库欣综合征、嗜铬细胞瘤患者，其糖代谢异常已有明确病因，需根据具体情况调整检测方案。对于存在这些特殊情况的孕妇，医生会制定个体化的血糖管理计划。

建议所有孕妇按时完成糖耐量检查，确诊妊娠期糖尿病者需通过饮食控制、适度运动和血糖监测进行管理。日常应注意减少精制糖摄入，选择低升糖指数食物，保持规律作息。定期产检时需向医生反馈血糖变化情况，必要时在专业指导下使用胰岛素治疗。维持血糖稳定有助于降低巨大儿、新生儿低血糖等并发症风险。