婴儿强直型脑瘫护理

婴儿强直型脑瘫的护理主要包括体位管理、关节活动训练、喂养支持、皮肤护理和家庭环境改造。强直型脑瘫是脑瘫的一种类型，主要表现为肌张力增高和姿势异常，护理需结合康复治疗进行综合干预。

1、体位管理

保持婴儿头部和躯干的中线对称位，使用特制枕头或支撑垫固定体位，避免异常姿势加重。仰卧位时双肩前倾、髋关节屈曲，侧卧位时肢体间放置软垫防止挛缩。每2小时调整一次体位，减少压疮风险。

2、关节活动训练

每日进行3次被动关节活动训练，包括肩关节外展、肘关节伸展、腕背屈等动作，每个关节重复5次。动作需缓慢轻柔，避免暴力牵拉。训练前后可配合热敷缓解肌张力，水温控制在40℃以下。

3、喂养支持

采用半坐位喂养姿势，选择流量适宜的防呛奶嘴。喂食时托住下颌控制头部位置，每喂3-5口停顿拍背。出现呛咳立即停止喂养，必要时使用稠化剂调整食物质地。记录每日进食量和呛咳次数。

4、皮肤护理

每日检查骨突部位皮肤情况，使用pH值5.5的温和洗剂清洁。大小便后及时更换尿布，涂抹含氧化锌的护臀霜。洗澡水温维持在37-38℃，时间不超过10分钟。衣物选择纯棉材质，避免接缝处摩擦皮肤。

5、家庭环境改造

移除尖锐家具棱角，地面铺设防滑垫。婴儿床加装防护栏，床垫硬度适中。玩具悬挂在视线可及高度，选择有声光刺激的抓握玩具。保持室温24-26℃，湿度50%-60%，避免强直症状因寒冷加重。

护理过程中需定期评估婴儿的肌张力变化和运动功能进展，每3个月进行康复效果评价。家长应学习正确抱姿和转移技巧，避免生拉硬拽。保持婴儿情绪稳定，哭闹时可尝试轻柔摇晃或白噪音安抚。注意观察吞咽功能和呼吸状态，出现异常及时联系康复医师调整护理方案。建立规律的作息时间表，保证充足睡眠有助于神经系统发育。