出智齿引起牙龈肿痛怎么办

智齿引起牙龈肿痛可通过局部清洁、冷敷、药物缓解、切开引流、拔牙等方式治疗。智齿冠周炎通常由阻生智齿、细菌感染、食物嵌塞、免疫力下降、口腔卫生不良等因素引起。

1、局部清洁

使用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口，每日重复进行3-4次，有助于清除智齿周围的食物残渣和细菌。配合软毛牙刷轻柔清洁患处，避免刺激肿胀牙龈。若存在脓性分泌物，可用无菌棉签蘸取消毒液擦拭龈瓣下方。

2、冷敷

将冰袋包裹毛巾后敷于面部肿胀处，每次15-20分钟，间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻局部充血，缓解疼痛和肿胀。注意避免直接接触皮肤导致冻伤，急性期48小时后可改为热敷促进炎症吸收。

3、药物缓解

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药镇痛，联合甲硝唑片和头孢克肟分散片控制感染。化脓性炎症可局部涂抹盐酸米诺环素软膏。孕妇及过敏体质者需在医生指导下调整用药方案。

4、切开引流

当形成冠周脓肿时，需由口腔科医生在局麻下切开龈瓣引流脓液，术后放置碘仿纱条保持引流通畅。严重者需配合静脉输注抗生素，常见选择包括注射用头孢呋辛钠和奥硝唑氯化钠注射液。

5、拔牙

对于反复发作或水平阻生的智齿，建议炎症控制后择期拔除。通过口腔全景片评估牙根形态与下颌神经管关系，采用微创拔牙术减少骨损伤。糖尿病患者需提前调控血糖，高血压患者应监测血压平稳后再行手术。

智齿发炎期间应选择温凉的流质或半流质饮食，如蔬菜粥、蒸蛋羹等，避免辛辣刺激及过硬食物。每日保证2000毫升饮水促进代谢，饭后立即用冲牙器清洁牙缝。恢复期可练习鼓腮漱口动作增强牙龈血液循环，睡眠时垫高枕头减轻面部水肿。若出现张口受限、发热等全身症状需及时复诊。