牙痛是由于什么引起的

牙痛可能由龋病、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起。牙痛可通过药物治疗、根管治疗、牙周治疗、手术治疗、日常护理等方式缓解。

一、龋病

龋病是牙体硬组织被细菌腐蚀的疾病，主要由口腔卫生不良、频繁摄入糖分等因素导致。细菌代谢食物残渣产酸，腐蚀牙釉质和牙本质，形成龋洞。当龋洞较深，刺激牙本质或接近牙髓时，会引发疼痛，尤其在接触冷、热、甜食物时明显。治疗龋病需清除腐坏组织，并使用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料进行填充修复。日常应保持口腔清洁，减少糖分摄入。

二、牙髓炎

牙髓炎是牙髓组织的炎症，通常由深龋、牙冠裂痕等因素引起。细菌通过龋洞或裂纹侵入牙髓腔，导致牙髓充血、水肿，产生剧烈疼痛，表现为自发性、阵发性痛，夜间可能加重。治疗牙髓炎需进行根管治疗，彻底清除感染牙髓，并使用氢氧化钙糊剂、氧化锌丁香油水门汀等材料封闭根管。疼痛急性发作时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解。

三、根尖周炎

根尖周炎是牙根尖周围组织的炎症，多由牙髓炎扩散、牙外伤等因素导致。感染物质通过根尖孔扩散至周围组织，引起根尖区红肿、疼痛，咀嚼时疼痛加剧，可能伴有牙龈脓包。治疗根尖周炎需进行根管治疗，清除根管内感染源，必要时配合使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素控制感染。若形成脓肿，需切开引流。

四、牙周炎

牙周炎是牙齿支持组织的慢性炎症，与牙菌斑堆积、牙石形成、遗传等因素有关。炎症累及牙龈、牙槽骨，导致牙龈出血、牙周袋形成、牙齿松动，并引发持续性钝痛或咀嚼痛。治疗牙周炎需进行牙周基础治疗，如龈上洁治、龈下刮治，并使用盐酸米诺环素软膏、氯己定含漱液等药物辅助控制炎症。严重者可能需牙周手术治疗。

五、智齿冠周炎

智齿冠周炎是智齿萌出不全时牙龈组织发生的炎症，主要由智齿阻生、盲袋藏匿食物残渣等因素引起。炎症导致牙龈肿痛、张口受限，可能放射至耳颞部。治疗急性期需局部冲洗盲袋，使用生理盐水、过氧化氢溶液交替冲洗，并遵医嘱服用头孢克肟分散片、替硝唑片等抗生素。炎症消退后，建议拔除阻生智齿以防复发。

出现牙痛症状时，应及时就医明确病因，避免自行用药延误病情。日常维护口腔卫生至关重要，包括每日早晚刷牙、使用牙线清洁牙缝、定期进行口腔检查。饮食上减少过硬、过冷过热及高糖食物的摄入。对于已确诊的牙科疾病，应严格遵循医嘱完成治疗，并定期复查，以控制病情发展，维护口腔长期健康。