全身痒。这是不是梅毒

全身痒可能是梅毒的表现，但更常见于其他皮肤疾病或过敏反应。梅毒引起的瘙痒通常伴随硬下疳、皮疹等特征性症状，需结合实验室检测确诊。全身痒的原因主要有皮肤干燥、接触性皮炎、荨麻疹、湿疹、梅毒等。

1、皮肤干燥

皮肤干燥是全身痒的常见原因，多见于秋冬季节或频繁洗澡人群。干燥导致角质层水分流失，引发瘙痒甚至脱屑。建议使用含尿素或甘油的保湿霜，避免过度清洁，洗澡水温控制在40摄氏度以下。若伴随红斑或皲裂，可短期外用氢化可的松乳膏缓解症状。

2、接触性皮炎

接触洗衣粉、化纤衣物等致敏物质可能诱发接触性皮炎，表现为瘙痒性红斑或丘疹。发病与免疫应答异常有关，常见症状包括灼热感、水肿。需立即脱离过敏原，局部涂抹糠酸莫米松乳膏，严重者可口服氯雷他定片。反复发作者建议进行斑贴试验明确过敏源。

3、荨麻疹

荨麻疹典型表现为风团伴剧痒，可能与食物、药物过敏或感染有关。急性发作时皮肤出现粉红色水肿性斑块，24小时内可自行消退但易复发。治疗首选第二代抗组胺药如盐酸左西替利嗪片，顽固性病例需联合雷公藤多苷片。慢性荨麻疹患者应排查甲状腺功能异常等系统性疾病。

4、湿疹

湿疹的瘙痒具有阵发性加重特点，夜间尤为明显。慢性期皮肤增厚呈苔藓样变，急性期可见渗出性丘疹。发病与皮肤屏障功能障碍相关，推荐使用丁酸氢化可的松乳膏联合吡美莫司乳膏，严重泛发者需口服甲泼尼龙片。日常需避免搔抓，穿着纯棉透气衣物。

5、梅毒

二期梅毒可能出现全身弥漫性红斑伴瘙痒，但通常不剧烈。特征性表现为掌跖部位铜红色斑疹、黏膜斑及全身淋巴结肿大。需通过梅毒螺旋体颗粒凝集试验确诊，治疗首选苄星青霉素注射液。未规范治疗可能进展为神经梅毒，建议性伴侣同步筛查。

出现全身痒症状时应记录瘙痒时间规律、诱发因素及伴随症状。避免过度搔抓以防继发感染，洗澡后及时涂抹保湿产品。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。如瘙痒持续超过两周、夜间影响睡眠或出现皮肤溃烂、发热等症状，需立即就医进行血常规、过敏原检测或梅毒血清学检查。梅毒确诊患者须完成全程青霉素治疗并定期复查血清滴度。