下颌关节紊乱怎么办

下颌关节紊乱可通过热敷理疗、咬合调整、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。该疾病通常由关节损伤、咬合异常、肌肉劳损、关节炎、精神压力等因素引起。

1、热敷理疗

使用40℃左右热毛巾敷于患侧关节区，每次15分钟，每日重复进行可缓解肌肉痉挛。配合红外线照射或超短波治疗能促进局部血液循环。避免张口过大或咀嚼硬物等加重关节负荷的行为。

2、咬合调整

存在明显咬合干扰时需进行调颌治疗，通过磨改过高牙尖或佩戴咬合板重建正常咬合关系。稳定型咬合板需全天佩戴，前导型咬合板多在夜间使用，疗程通常需要3个月以上。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。肌肉痉挛明显者可配合盐酸乙哌立松片松弛肌肉。严重病例短期使用地塞米松磷酸钠注射液进行关节腔封闭治疗。

4、关节腔注射

对于关节盘移位伴绞锁的患者，可在超声引导下注射玻璃酸钠注射液改善关节润滑。合并滑膜炎时需联合注射复方倍他米松注射液，每月重复进行不超过3次。操作后需保持2小时禁食。

5、手术治疗

保守治疗无效的关节盘穿孔需行关节镜下滑膜切除术，严重骨关节病可能需开放手术进行关节成形。术后需配合渐进性张口训练，从每日3次、每次5分钟开始逐步恢复功能。

日常应避免单侧咀嚼、托腮等不良习惯，睡眠时选择仰卧位减轻关节压力。急性期进食软质食物如粥类、蒸蛋等，恢复期可逐步增加咀嚼训练。保持规律作息与情绪稳定有助于预防复发，若出现关节弹响加重或持续疼痛应及时复查。