拇外翻手术采用全麻还是局麻

拇外翻手术可采用全麻或局麻，具体选择需根据患者病情、耐受度及手术复杂度综合评估。全麻适用于多趾矫正或复杂重建手术，局麻更常用于单侧轻度矫正。

全麻通过静脉注射或吸入麻醉药物使患者完全无意识，适用于手术时间长、创伤大的复杂拇外翻矫正，如同时需截骨、关节融合或肌腱重建的情况。其优势在于术中患者无痛感且肌肉松弛，便于精细操作，但术后可能出现恶心呕吐、咽喉不适等反应，心肺功能较差者需谨慎评估。

局麻通常在足部神经阻滞下完成，仅麻醉手术区域，适用于单侧轻度外翻或单纯软组织松解术。患者术中保持清醒，恢复快且并发症少，但可能因麻醉不彻底导致术中疼痛，对术者操作速度和精准度要求较高。若患者存在局麻药过敏史或极度紧张焦虑，则需考虑调整方案。

术后无论采用何种麻醉方式，均需保持伤口清洁干燥，避免早期负重。可遵医嘱使用弹性绷带固定，穿前足宽松的硬底鞋以减少压力。恢复期每日进行足趾被动屈伸训练防止僵硬，夜间使用矫形器维持矫正位置。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进组织修复，定期复查评估骨骼愈合情况。若出现持续红肿、发热或剧烈疼痛需及时就医排查感染。