为什么流产后来月经量很多

流产后月经量增多可能与子宫内膜修复不全、激素水平波动、宫腔残留物或感染等因素有关。主要有子宫内膜损伤、内分泌紊乱、妊娠组织残留、子宫内膜炎、凝血功能异常等原因。

1、子宫内膜损伤

流产手术或药物流产可能导致子宫内膜基底层受损，修复过程中新生血管丰富，脱落时出血量增加。可表现为经期延长、经血颜色鲜红伴有血块。需避免剧烈运动，遵医嘱使用葆宫止血颗粒或致康胶囊促进内膜修复，必要时采用雌孕激素序贯疗法调节周期。

2、内分泌紊乱

妊娠终止后HCG水平骤降，下丘脑-垂体-卵巢轴需要时间重建平衡，黄体功能不足可能导致雌激素撤退性出血。常见月经提前、量多如注。建议复查激素六项，遵医嘱使用地屈孕酮片或黄体酮胶囊调节，配合益母草颗粒改善血流动力学。

3、妊娠组织残留

不完全流产时，蜕膜组织或绒毛残留可刺激子宫收缩异常，阻碍内膜正常剥脱。多伴有腹痛、出血时间超过两周。需超声检查确认，必要时行清宫术，术后服用新生化颗粒或五加生化胶囊促进宫腔净化。

4、子宫内膜炎

术后感染可能导致子宫内膜充血水肿，局部血管通透性增加。常见经血有异味、下腹坠痛伴低热。需做分泌物培养，遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染，配合妇科千金胶囊缓解炎症。

5、凝血功能异常

流产可能诱发暂时性纤溶亢进或血小板减少，表现为经血稀薄、不易凝固。建议检查凝血四项，必要时服用氨甲环酸片或云南白药胶囊改善凝血，贫血者需补充琥珀酸亚铁片。

流产后3个月内需避免盆浴及性生活，每日清洁会阴并观察出血情况。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，搭配动物肝脏和深色蔬菜补铁。适当饮用红糖姜茶促进宫缩，但出血量大时禁用。若月经量超过平时2倍或持续7天以上，伴有头晕乏力等贫血症状，应立即复查超声和血常规。术后1个月、3个月需常规随访评估恢复情况。