颈椎病和肩周炎有什么区别
颈椎病和肩周炎的区别主要在于病变部位、症状表现及病因,颈椎病是颈椎退行性病变,肩周炎是肩关节周围软组织炎症。
颈椎病主要表现为颈部疼痛、僵硬,可能伴随头晕、上肢麻木,疼痛可放射至肩背,但肩关节活动通常不受限。影像学检查可见颈椎骨质增生、椎间盘突出或椎管狭窄。肩周炎则以肩关节周围疼痛和活动受限为特征,夜间痛明显,主动与被动活动均受限,X线检查多无骨质异常,但可见肩关节囊粘连。颈椎病多与长期低头、颈椎劳损有关,肩周炎常因肩部外伤、受寒或长期制动诱发。颈椎病可能压迫神经根或脊髓,需警惕肢体无力或大小便障碍;肩周炎病程有自限性,但可能遗留肩关节功能障碍。
颈椎病治疗侧重颈椎稳定性恢复,需避免长时间固定姿势;肩周炎需尽早进行肩关节功能锻炼。两者均可能需药物镇痛,但颈椎病严重者需手术解除压迫,肩周炎极少需要手术干预。康复阶段颈椎病推荐颈部肌肉训练,肩周炎强调渐进式肩关节活动度练习。
日常预防颈椎病应注意保持正确坐姿,避免长时间低头使用电子设备,每小时活动颈部,可做米字操放松肌肉;睡眠时选择高度适中的枕头。肩周炎预防需注意肩部保暖,避免提拉重物时突然用力,适当进行爬墙运动、钟摆运动等肩关节活动。若出现持续疼痛或活动障碍,建议尽早就诊康复科或骨科,通过理疗、针灸等综合干预改善症状,切勿自行暴力拉伸以免加重损伤。饮食上可增加富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鱼类,有助于骨骼健康。