检查出甲状腺结节怎么办

检查出甲状腺结节可通过定期复查、调整饮食、药物治疗、穿刺活检、手术切除等方式处理。甲状腺结节通常由碘摄入异常、炎症刺激、遗传因素、放射线暴露、甲状腺激素失衡等原因引起。

1、定期复查

体积较小且无恶性特征的结节建议每6-12个月复查甲状腺超声。复查期间需观察结节大小、形态、血流信号的变化，若出现边界模糊、微钙化等可疑特征需进一步检查。

2、调整饮食

适当增加海带、紫菜等富碘食物，避免长期过量摄入卷心菜、木薯等致甲状腺肿物质。合并甲亢时应限制碘摄入，甲减患者可适量补充含硒食物如巴西坚果。

3、药物治疗

良性结节伴甲亢可使用甲巯咪唑片抑制激素分泌，甲状腺功能减退者需口服左甲状腺素钠片。合并桥本甲状腺炎可配合硒酵母片调节免疫。

4、穿刺活检

超声提示TI-RADS 4类以上或直径超过10毫米的结节需进行细针穿刺细胞学检查。穿刺前需停用抗凝药物3-5天，术后压迫止血15分钟。

5、手术切除

确诊恶性或压迫气管的结节需行甲状腺部分/全切除术，术后可能需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。腔镜手术可减少颈部疤痕。

日常应避免颈部受压和放射性接触，保持情绪稳定，每年监测甲状腺功能。术后患者需定期复查甲状腺球蛋白和降钙素，出现手足麻木需警惕甲状旁腺损伤。妊娠期发现结节应加强超声监测，哺乳期慎用放射性检查。