鼻炎怎么治老是治不好

鼻炎反复发作难以根治可能与治疗不规范、过敏原持续暴露、合并鼻窦炎等因素有关，可通过规范用药、环境控制、免疫治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等方式改善。

1、规范用药

长期使用减充血剂如盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂可能引发药物性鼻炎，建议改用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制炎症，联合抗组胺药如氯雷他定片缓解过敏症状。急性发作期可短期使用呋麻滴鼻液改善通气，但需严格遵循医嘱控制使用周期。

2、环境控制

尘螨、花粉等过敏原持续接触会导致症状反复，使用防螨床品、空气净化器降低室内过敏原浓度。季节性发作前2周提前使用色甘酸钠滴鼻液预防，外出时佩戴纳米纤维防护口罩减少过敏原吸入。

3、免疫治疗

对于尘螨等明确过敏原导致的过敏性鼻炎，可进行3-5年皮下特异性免疫治疗，通过逐步增加过敏原提取物注射剂量诱导免疫耐受。治疗期间需定期监测肺功能和皮肤反应，避免严重过敏反应发生。

4、鼻腔冲洗

每日使用生理性海水鼻腔喷雾冲洗鼻腔，清除黏稠分泌物和过敏原。合并鼻窦炎时可改用高渗盐水冲洗，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。冲洗时保持头部前倾30度，避免呛咳。

5、手术治疗

结构性鼻炎伴鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大者，可考虑行鼻内镜下鼻中隔矫正术或下鼻甲射频消融术。术后需坚持3个月鼻腔局部用药防止粘连，定期复查避免复发。

鼻炎患者应保持室内湿度50%-60%，每日饮用1500-2000毫升温水稀释鼻腔分泌物，避免辛辣刺激食物诱发血管扩张。冬季外出时用围巾保护口鼻，减少冷空气刺激。坚持每周3次有氧运动如游泳、慢跑等增强免疫力，但需避免在花粉浓度高的时段进行户外活动。睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减轻鼻黏膜充血，合并胃食管反流者需同步治疗消化道问题。