胆脂瘤中耳炎术后还流脓怎么办

胆脂瘤中耳炎术后流脓需及时就医排查感染或复发，可通过局部清洁、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓室冲洗、二次手术等方式处理。

术后流脓可能与术腔感染、胆脂瘤残留、咽鼓管功能障碍、术后护理不当、中耳结构异常等因素有关。感染性流脓表现为脓液黏稠伴异味，需使用氧氟沙星滴耳液联合头孢克洛干混悬剂控制炎症。胆脂瘤残留可能导致持续流脓伴听力下降，需通过颞骨CT确认后行乳突根治术清理病灶。咽鼓管功能不良时脓液多呈浆液性，可配合鼻喷糠酸莫米松鼻喷雾剂改善通气。术后换药不及时易致术腔结痂溶解化脓，需每日用生理盐水清洗后涂抹莫匹罗星软膏。先天性鼓室畸形者可能出现反复流脓，需结合耳内镜评估是否需行鼓室成形术。

术后应保持耳道干燥避免进水，淋浴时使用防水耳塞，禁止自行掏耳或用力擤鼻。饮食宜清淡富含优质蛋白如鱼肉、蒸蛋，限制辛辣刺激食物。按医嘱定期返院清理术腔痂皮，睡眠时抬高头部促进引流。出现发热、剧烈耳痛或脓液带血时须立即复诊，日常可练习捏鼻鼓气动作帮助咽鼓管开放，但急性感染期禁止操作。术后3个月内避免游泳、乘飞机等气压变化活动，防止中耳负压加重渗出。