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无精子症是什么造成的

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无精子症可能由输精管梗阻、染色体异常、内分泌紊乱、睾丸生精功能障碍、隐睾等因素引起,需通过精液分析、激素检测、影像学检查等明确病因。

1、输精管梗阻

先天性输精管缺如或后天炎症、手术损伤导致输精管堵塞,使精子无法排出。可能伴随附睾肿大或疼痛,需通过输精管造影确诊,可行显微外科吻合术或附睾穿刺取精。

2、染色体异常

克氏综合征等染色体疾病会导致睾丸发育不良,表现为小睾丸、无精症。可通过外周血染色体核型分析诊断,必要时采用供精人工授精

3、内分泌紊乱

垂体瘤、卡尔曼综合征等引起促性腺激素分泌不足,导致睾丸生精停滞。表现为低睾酮、高泌乳素,需使用人绒毛膜促性腺激素替代治疗。

4、生精功能障碍

腮腺炎性睾丸炎、精索静脉曲张等损害生精上皮细胞,睾丸活检可见生精小管萎缩。可尝试抗氧化治疗或显微镜下精索静脉结扎术。

5、隐睾

睾丸未降入阴囊使生精环境温度过高,成年后易出现无精症。建议2岁前完成睾丸固定术,成年后可通过睾丸穿刺获取少量精子。

无精子症患者应避免高温环境、戒烟限酒,适量补充锌和维生素E。建议配偶同步检查,根据病因选择显微取精联合试管婴儿或供精助孕,定期复查性激素和精液质量。保持规律作息,避免接触辐射和化学毒物,心理疏导有助于缓解生育压力。

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