脚扭了怎么判断有没有伤到骨头

脚扭伤后判断是否伤到骨头需结合疼痛程度、肿胀范围、活动受限情况等综合评估，若出现剧烈疼痛、无法承重或明显畸形，可能存在骨折风险，建议及时就医进行X光检查。

脚扭伤后局部出现轻度疼痛和肿胀，但能缓慢行走或轻微活动脚踝，通常属于软组织损伤。此时疼痛集中在韧带或肌肉部位，按压时无骨性压痛，肿胀范围局限在踝关节周围，皮肤可能出现淤青但无异常突起。可尝试冰敷患处并抬高患肢观察症状变化。

若扭伤后立即出现尖锐性疼痛且无法忍受任何负重，甚至听到骨擦音或看到关节变形，需高度怀疑骨折。骨折的疼痛往往集中在骨干部位，按压时疼痛剧烈且可能触及骨性台阶感。肿胀范围可能迅速扩散至整个足部，皮肤因内出血呈现大面积紫绀。此时必须制动患肢并用硬板固定，避免移动造成二次损伤。

脚扭伤后48小时内应遵循RICE原则处理：休息制动避免加重损伤，冰敷每次15-20分钟间隔2小时以减少肿胀，弹性绷带加压包扎时注意松紧度避免阻碍血液循环，抬高患肢需高于心脏水平。恢复期可进行踝泵运动促进消肿，2周内避免跑跳等剧烈活动。若疼痛持续超过3天或出现发热等感染征兆，须立即复查排除隐匿性骨折或关节错位。日常建议选择高帮运动鞋加强踝关节保护，运动前做好充分热身准备。