肩周炎手麻怎么回事

肩周炎手麻可能由神经压迫、局部炎症、血液循环障碍、颈椎病变、肌肉痉挛等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、局部注射、中医调理、手术治疗等方式缓解。

1、神经压迫

肩周炎可能因肩关节周围软组织粘连或骨质增生压迫臂丛神经，导致手部麻木。神经受压常伴随刺痛感或肌肉无力，可通过颈椎MRI或肌电图确诊。治疗需解除压迫源，如使用甲钴胺片营养神经，或采用超声引导下神经松解术。

2、局部炎症

肩关节囊炎症反应可能扩散至周围组织，刺激神经末梢引发手麻。炎症期可见肩部红肿热痛，血液检查显示C反应蛋白升高。急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂消炎，配合冰敷缓解症状。

3、血液循环障碍

长期肩关节活动受限可能导致腋动脉受压，影响上肢血供而出现手麻。表现为握力下降和皮肤苍白，血管超声可辅助诊断。改善措施包括热敷促进血流，口服血塞通片改善微循环。

4、颈椎病变

颈椎间盘突出或椎管狭窄可能同时引发肩痛和手麻，需与单纯肩周炎鉴别。颈椎CT可见神经根受压，常伴颈部活动受限。治疗可采用颈椎牵引器固定，配合盐酸乙哌立松片缓解肌紧张。

5、肌肉痉挛

肩部肌肉持续性痉挛可能牵拉神经血管束，导致远端麻木。触诊可发现斜方肌或胸小肌条索状硬结。建议进行针灸松解，或使用复方氯唑沙宗片解除肌肉痉挛。

肩周炎患者日常应避免提重物及过度使用患侧手臂，睡眠时用枕头支撑肩部保持功能位。可进行钟摆运动改善关节活动度，每日热敷15-20分钟促进炎症吸收。饮食注意补充维生素B族和蛋白质，如鸡蛋、瘦肉等帮助神经修复。若麻木持续加重或出现肌肉萎缩，需及时复查肌电图评估神经损伤程度。