糖尿病眼病分期是怎么样的
糖尿病眼病通常分为非增殖期、增殖前期和增殖期三个阶段,不同阶段对视网膜的损害程度和临床表现存在差异。
非增殖期是糖尿病视网膜病变的早期阶段,主要表现为视网膜微血管瘤形成、点状出血和硬性渗出。此时患者可能无明显症状或仅有轻微视力模糊,眼底检查可见视网膜局部血管壁通透性增加,但尚未出现新生血管。血糖控制良好可延缓病情进展。
增殖前期属于中度病变阶段,视网膜出现棉絮斑、静脉串珠样改变及广泛出血灶。此时患者视力下降明显,可能伴有视物变形或视野缺损。眼底荧光造影显示大面积毛细血管无灌注区,提示视网膜缺血缺氧加重,为新生血管形成创造条件。
增殖期是糖尿病视网膜病变的终末阶段,特征性表现为视网膜或视盘表面新生血管形成。这些异常血管结构脆弱易破裂,可导致玻璃体积血、牵引性视网膜脱离等严重并发症。患者可能出现突然视力丧失、飞蚊症等症状,需紧急医疗干预防止永久性失明。
糖尿病患者应每年进行散瞳眼底检查,早期发现视网膜病变迹象。严格控制血糖、血压和血脂水平有助于延缓疾病进展。出现视力变化时须及时就医,增殖期病变需接受视网膜激光光凝、玻璃体切除等治疗。日常注意用眼卫生,避免剧烈运动引发眼底出血,饮食上增加深色蔬菜和富含omega-3脂肪酸的食物摄入。
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