为什么会得结直肠癌

结直肠癌可能由遗传因素、长期高脂低纤维饮食、慢性肠道炎症、肠道息肉恶变、肥胖及缺乏运动等原因引起。结直肠癌早期可能无明显症状，随着病情进展可出现便血、排便习惯改变、腹痛、体重下降等症状。

1、遗传因素

结直肠癌具有家族聚集性，约20%患者有家族史。林奇综合征、家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病会显著增加患病风险。这类患者需从20岁起定期进行肠镜检查，发现息肉及时切除。亲属中有结直肠癌患者的人群应提高筛查频率。

2、高脂低纤维饮食

长期摄入红肉、加工肉制品等高脂肪食物，同时蔬菜水果摄入不足，会使粪便在肠道停留时间延长，增加致癌物与肠黏膜接触时间。膳食纤维能促进肠道蠕动，建议每日摄入25克以上膳食纤维，多吃全谷物、豆类、西蓝花等食物。

3、慢性肠道炎症

溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病患者，肠道长期处于炎症状态，黏膜反复损伤修复，癌变概率较常人高10倍。这类患者需要每1-2年进行肠镜监测，可使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制炎症。

4、肠道息肉恶变

腺瘤性息肉是主要癌前病变，直径超过1厘米的息肉癌变率达30%。肠镜下发现的息肉应及时切除，术后每3年复查。对于多发性息肉患者，可能需要服用阿司匹林肠溶片等药物预防新生息肉。

5、肥胖及缺乏运动

肥胖会导致胰岛素抵抗和慢性炎症，腰围每增加10厘米，结直肠癌风险上升20%。每周进行150分钟中等强度运动，如快走、游泳等，能降低30%患病风险。体重指数应控制在18.5-23.9之间。

预防结直肠癌需建立健康生活方式，每日保证500克蔬菜水果摄入，限制红肉每周不超过500克，避免烟熏腌制食品。40岁以上人群建议每5年做一次肠镜检查，有家族史者应提前至30岁。出现便血、排便习惯改变超过2周时应及时就医，早期结直肠癌治愈率可达90%以上。术后患者需按医嘱定期复查，配合康复锻炼，保持均衡营养摄入。