胸部肌肉疼痛是什么原因
胸部肌肉疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、心绞痛、带状疱疹等原因引起,通常表现为局部压痛、活动受限、呼吸疼痛等症状。建议及时就医明确诊断。
1、肌肉拉伤
胸部肌肉拉伤多因剧烈运动或外力牵拉导致肌纤维损伤,常见于举重、投掷等运动后。疼痛呈锐痛或钝痛,咳嗽或深呼吸时加重,可能伴随局部肿胀。可通过热敷、外用双氯芬酸钠凝胶缓解,严重时需限制胸廓活动。
2、肋软骨炎
肋软骨与胸骨连接处无菌性炎症常由反复微小创伤或病毒感染诱发,表现为前胸壁局限性刺痛,按压痛明显。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊,慢性期建议红外线理疗。
3、胸膜炎
肺部感染或结核等疾病累及胸膜时,呼吸运动引发胸膜摩擦导致刀割样疼痛,常伴发热、咳嗽。需完善胸部CT检查,细菌性胸膜炎需用头孢呋辛酯片抗感染,结核性需联用异烟肼片。
4、心绞痛
冠状动脉供血不足引发的心肌缺血可放射至左胸及左臂,呈压榨性疼痛,活动后加重。确诊需心电图和冠脉造影,发作时可舌下含服硝酸甘油片,长期需用阿托伐他汀钙片调脂。
5、带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒再激活可沿肋间神经分布区出现灼痛性皮疹,早期仅有疼痛易误诊。确诊后需72小时内使用盐酸伐昔洛韦片抗病毒,配合加巴喷丁胶囊缓解神经痛。
出现胸部肌肉疼痛时应避免剧烈运动及胸廓过度伸展动作,注意观察是否伴随发热、呼吸困难等全身症状。建议记录疼痛性质与诱因,保持规律作息,适量补充维生素B族营养神经,疼痛持续超过3天或加重需立即心血管科或胸外科就诊,排除严重器质性疾病。