胃癌早期能治愈吗
胃癌早期通常可以治愈,通过规范治疗多数患者可获得长期生存。胃癌早期指肿瘤局限于胃黏膜或黏膜下层,未发生淋巴结转移或远处转移的情况,主要治疗方式包括内镜下切除、手术切除、辅助化疗等。
胃癌早期患者若接受根治性手术切除,五年生存率较高。内镜下黏膜切除术适用于黏膜内癌,创伤小且保留胃功能。对于黏膜下层浸润癌,需追加胃部分切除术联合淋巴结清扫。术后根据病理分期可能需辅助化疗,常用方案包含奥沙利铂、卡培他滨等药物。治疗后需定期复查胃镜、肿瘤标志物及影像学检查,监测复发迹象。
少数患者可能出现内镜切除后病理升级,发现深层浸润需二次手术。部分低分化腺癌或印戒细胞癌生物学行为较差,即使早期也可能存在微转移灶。遗传性弥漫型胃癌患者需警惕家族聚集性,这类情况可能影响预后。术后并发症如吻合口瘘、胃排空障碍等也可能干扰治疗效果。
胃癌早期治愈后应保持低盐饮食,避免腌制熏烤食物,戒烟限酒。建议每日摄入新鲜蔬菜水果,适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。术后患者需少食多餐,进食后保持直立位防止反流。定期进行有氧运动如散步、游泳,维持正常体重。出现上腹隐痛、黑便等异常症状时须及时复查。