右耳朵里面痛是怎么回事

右耳朵里面痛可能由外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、耳部外伤、神经性耳痛等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、耵聍取出、外伤处理、神经调节等方式缓解。

1、外耳道炎

外耳道炎通常由细菌或真菌感染引起，可能因挖耳不当、游泳进水导致。症状表现为耳道红肿、灼热感、分泌物增多。治疗需保持耳道干燥，避免抓挠，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物。若伴随发热需口服头孢克洛分散片。

2、中耳炎

中耳炎多继发于感冒或鼻窦炎，病原体通过咽鼓管侵入中耳。典型症状为耳内闷胀感、听力下降、搏动性疼痛。急性期需用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，配合布地奈德鼻喷雾剂缓解鼻部症状。鼓膜穿孔者禁用滴耳液。

3、耵聍栓塞

耵聍积聚硬化可能压迫耳道引发疼痛，伴耳鸣或眩晕。建议使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生用耵聍钩取出，禁止自行挖耳。油性耵聍体质者需定期清理。

4、耳部外伤

耳道划伤或鼓膜穿孔常因异物插入、气压骤变导致，表现为尖锐疼痛、出血。轻微损伤可自愈，严重者需用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。外伤后72小时内避免耳部进水。

5、神经性耳痛

三叉神经或舌咽神经受刺激可能引发放射性耳痛，常见于偏头痛、颞下颌关节紊乱患者。可服用甲钴胺片营养神经，配合热敷缓解。长期发作需排查颅内病变。

日常需避免使用棉签等工具掏耳，游泳时佩戴耳塞防止进水。出现耳痛伴发热、听力骤降、持续出血等症状时应立即就诊。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素B族有助于神经修复。耳痛期间避免乘坐飞机或潜水，防止气压损伤加重病情。