新生婴儿黄疸标准

新生婴儿黄疸标准通常以血清总胆红素水平为判断依据，足月儿不超过220.6μmol/L，早产儿不超过256.5μmol/L。黄疸可分为生理性和病理性，主要与皮肤黄染程度、出现时间及伴随症状相关。

生理性黄疸多在出生后2-3天出现，4-5天达高峰，7-10天消退。早产儿可能持续3-4周。血清胆红素每日上升速度不超过85μmol/L，皮肤呈浅黄色且局限在面部和躯干，无贫血或肝脾肿大。此类黄疸无须特殊治疗，可通过增加喂养频次促进胆红素排泄，母乳喂养每日8-12次，配方奶喂养每3小时一次。注意观察婴儿精神状态及吃奶情况，保持室温适宜避免着凉。

病理性黄疸出现时间早于24小时或持续超过2周，血清胆红素每日上升超过85μmol/L，全身皮肤黏膜明显黄染且手足心泛黄，可能伴随嗜睡、拒奶、发热等症状。常见于ABO溶血病、G6PD缺乏症、新生儿肝炎等疾病。需立即就医进行光疗或换血治疗，光疗采用波长425-475nm蓝光，换血适用于重度溶血性黄疸。避免使用磺胺类等可能加重溶血的药物，母亲O型血或Rh阴性需提前告知医生。

日常护理需保持婴儿皮肤清洁干燥，避免使用黄色衣物干扰观察。母乳喂养母亲应暂停进食蚕豆及制品，早产儿需定期监测胆红素水平。若黄疸进展迅速、婴儿出现抽搐或肌张力异常，须立即急诊处理。出院后按医嘱复查胆红素，避免阳光直射退黄可能造成的紫外线伤害。