耳鸣耳朵疼怎么回事

耳鸣耳朵疼可能由外耳道炎、中耳炎、噪声性听力损伤、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱干预。

1、外耳道炎

外耳道炎多因挖耳损伤或污水进入耳道导致细菌感染，表现为耳痛、耳鸣及耳道肿胀。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物，严重者需清理耳道分泌物。避免自行掏耳，保持耳道干燥有助于预防复发。

2、中耳炎

中耳炎常继发于感冒或鼻窦炎，致病菌通过咽鼓管侵入中耳腔，症状包括耳闷、听力下降及搏动性耳鸣。急性期需使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，鼓膜穿孔者可能需鼓室成形术治疗。

3、噪声性听力损伤

长期暴露于85分贝以上噪声环境会损伤耳蜗毛细胞，引发高频耳鸣伴耳痛。早期可使用甲钴胺片、银杏叶提取物片等神经营养药物，但听力恢复有限。建议佩戴防噪耳塞，避免持续接触强声源。

4、梅尼埃病

梅尼埃病与内淋巴积水有关，典型症状为旋转性眩晕、低频耳鸣及耳胀满感。急性发作时可口服倍他司汀片、地西泮片控制症状，顽固病例需考虑内淋巴囊减压术。低盐饮食和规律作息有助于减少发作频率。

5、听神经瘤

听神经瘤是桥小脑角区良性占位，早期表现为单侧渐进性耳鸣和听力减退，肿瘤增大可压迫三叉神经引发耳周疼痛。确诊后需通过伽马刀放射治疗或显微外科手术切除，术后需定期复查听力及面神经功能。

日常应避免用力擤鼻、潜水等增加耳压的行为，控制高血压和糖尿病等基础疾病。若耳鸣持续超过一周或伴随眩晕、面瘫等症状，需尽快进行纯音测听、颞骨CT等检查。突发耳痛伴发热时可能提示急性感染，须在24小时内就诊。