耳朵里流脓怎么回事

耳朵里流脓可能与外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道湿疹、胆脂瘤型中耳炎等原因有关，通常表现为耳痛、听力下降、耳闷胀感等症状。建议及时就医，明确诊断后遵医嘱治疗。

1、外耳道炎

外耳道炎多由细菌或真菌感染引起，常见于频繁掏耳、游泳进水后。典型症状为耳道红肿热痛，黄色脓性分泌物伴臭味。治疗需清除脓液后使用氧氟沙星滴耳液，严重时口服头孢克洛分散片。避免自行挖耳，保持耳道干燥。

2、中耳炎

急性化脓性中耳炎常继发于感冒，致病菌通过咽鼓管入侵。表现为剧烈耳痛、发热，鼓膜穿孔后流出黏液脓液。需用盐酸左氧氟沙星滴耳液配合阿莫西林克拉维酸钾片，鼻腔喷丙酸氟替卡松鼻喷雾剂减轻咽鼓管水肿。

3、鼓膜穿孔

外伤或炎症导致的鼓膜破损可出现血性脓液，伴有耳鸣和传导性耳聋。小穿孔可用硼酸酒精棉片贴敷，大穿孔需行鼓膜修补术。治疗期间禁止游泳，避免用力擤鼻。

4、外耳道湿疹

过敏体质者耳道皮肤出现丘疹、渗液，抓挠后继发感染形成脓痂。需局部涂抹氢化可的松乳膏，合并感染时加用莫匹罗星软膏。日常减少接触洗发水等化学刺激物。

5、胆脂瘤型中耳炎

中耳上皮细胞异常增生形成胆脂瘤，破坏骨质导致恶臭脓液。需CT确诊后行乳突根治术清除病灶，术后使用妥布霉素地塞米松滴眼液耳用预防感染。该病易复发需定期复查。

日常应注意避免用尖锐物品掏耳，游泳时佩戴耳塞防止进水。出现耳部不适时勿自行使用偏方，应及时到耳鼻喉科就诊。治疗期间保持清淡饮食，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素C增强免疫力。耳道流脓期间避免剧烈运动导致脓液倒流，睡眠时患耳朝下利于引流。