不来月经小腹痛是什么原因呀

不来月经伴随小腹痛可能与妊娠、内分泌紊乱、盆腔炎、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等因素有关。建议及时就医明确病因。

1、妊娠

育龄期女性停经伴下腹隐痛需优先排除妊娠。受精卵着床可能引起轻微腹痛，伴随乳房胀痛、恶心等早孕反应。可通过尿妊娠试验或血HCG检测确认，确诊后需遵医嘱进行产检。

2、内分泌紊乱

长期压力过大、过度节食或肥胖可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，表现为闭经、周期性腹痛。可通过性激素六项检查诊断，需调整作息并配合医生进行激素调节。

3、盆腔炎

病原体上行感染可引起输卵管卵巢脓肿，导致继发性闭经及下腹坠痛，可能伴随发热、异常分泌物。需进行妇科检查及B超，遵医嘱使用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素治疗。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织侵袭卵巢可能导致巧克力囊肿，引发闭经与进行性加重的痛经。CA125检测和腹腔镜检查可确诊，需遵医嘱使用地诺孕素片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制病灶。

5、多囊卵巢综合征

高雄激素血症导致卵泡发育障碍，表现为闭经、痤疮及下腹不适。超声显示卵巢多囊样改变，需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、盐酸二甲双胍片等药物调节代谢。

日常需保持规律作息，避免过度节食或暴饮暴食，注意会阴清洁。疼痛时可热敷下腹部，但禁止自行服用止痛药掩盖症状。建议记录月经周期及疼痛特点，就诊时携带既往检查报告，便于医生快速判断病因。若突发剧烈腹痛或阴道出血需立即急诊处理。