牙齿上有黑渍怎么回事

牙齿上有黑渍可能与色素沉积、龋齿、牙结石、四环素牙、氟斑牙等因素有关，可通过洗牙、补牙、冷光美白、贴面修复、根管治疗等方式改善。牙齿黑渍通常由外源性着色或内源性病变引起，建议及时就医明确原因。

1、色素沉积

长期饮用咖啡浓茶或吸烟会导致外源性色素附着牙面。牙釉质表面不平整时更易沉积色素，表现为点状或片状黑斑。可通过超声波洗牙去除，日常使用含焦磷酸钠的牙膏有助于抑制色素再沉积。

2、龋齿

早期龋坏在牙面形成墨浸状黑斑，伴随牙体脱矿和冷热敏感。可能与变形链球菌感染、糖分摄入过多有关。需采用渗透树脂修复或银汞合金充填，严重者需使用氢氧化钙垫底后行复合树脂修复。

3、牙结石

龈缘处的黑色牙结石多与血红蛋白分解产物有关，常伴随牙龈出血。龈下刮治可清除顽固结石，术后配合复方氯己定含漱液减少菌斑再生。每年1-2次洁治能有效预防结石再形成。

4、四环素牙

儿童期服用四环素类药物导致牙本质着色，表现为灰褐色带状条纹。轻症可用过氧化脲凝胶家庭美白，中重度建议采用全瓷贴面修复。需注意漂白治疗可能引起牙髓敏感。

5、氟斑牙

高氟地区饮用水含氟量超标引起釉质发育不全，出现黄褐色斑块或凹陷。微研磨联合渗透树脂可改善轻度氟斑牙，严重缺损需采用瓷贴面修复。日常应避免使用含氟量超标的牙膏。

保持早晚巴氏刷牙法并配合牙线清洁，每半年进行口腔检查。减少碳酸饮料及深色食物摄入，吸烟者建议使用含过氧化氢的美白牙膏。发现牙齿异常变色应及时就诊，避免采用醋或柠檬汁等偏方自行处理。儿童需在家长监督下使用含氟牙膏，严格控制用量。