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右桡骨远端骨折后注意

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右桡骨远端骨折后需要注意制动固定、定期复查、康复训练、药物管理和生活调整。骨折后需严格遵循医嘱,避免二次损伤,促进骨骼愈合和功能恢复。

1、制动固定

骨折初期需使用石膏或支具固定腕关节,保持骨折端稳定。固定期间避免患肢负重或剧烈活动,防止移位。睡眠时可用软枕垫高患肢,减轻肿胀。若固定物松动或出现皮肤压迫疼痛,需及时就医调整。

2、定期复查

骨折后1-2周需拍摄X线片观察对位情况,4-6周评估愈合进度。医生会根据骨痂形成情况调整固定时间,过早拆除可能导致畸形愈合。若复查发现延迟愈合,可能需考虑低频脉冲电磁场等物理治疗干预。

3、康复训练

拆除固定后需逐步进行腕关节屈伸、旋转训练,初期可配合热敷缓解僵硬。推荐使用握力球锻炼前臂肌群,每日3组每组10-15次。水中运动能减轻关节负荷,适合早期康复。训练中出现剧痛需立即停止并冰敷。

4、药物管理

急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛,碳酸钙D3片补充骨代谢所需营养。若存在骨质疏松,可能需联用阿仑膦酸钠维D3片。禁止自行服用活血类药物,可能增加出血风险。服药期间出现黑便或皮疹需停药就诊。

5、生活调整

饮食需增加牛奶、豆腐等钙质食物,戒烟酒以免影响愈合。洗澡时用防水套保护固定部位,单手穿衣可先穿患侧。避免驾驶或操作机械直至功能完全恢复。冬季注意患肢保暖,预防反射性交感神经营养不良

骨折愈合期间应保持每日500毫升牛奶或等量乳制品摄入,配合日光照射促进维生素D合成。睡眠时保持患肢高于心脏平面,使用弹性绷带可减轻晨间水肿。康复阶段可尝试用健侧手辅助患侧进行梳头、系扣等精细动作训练,逐步恢复日常生活能力。若6个月后仍存在持续疼痛或活动受限,需排查创伤性关节炎等并发症。

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