鼓耳膜内陷是怎么回事

鼓耳膜内陷可能由咽鼓管功能障碍、中耳炎、气压损伤、鼻咽部病变、先天性发育异常等原因引起，可通过药物治疗、咽鼓管吹张术、鼓膜穿刺术、鼓膜置管术、手术治疗等方式改善。

1、咽鼓管功能障碍

咽鼓管是连接中耳与鼻咽部的通道，负责调节中耳压力。当咽鼓管因感冒、过敏等原因发生阻塞时，中耳形成负压导致鼓膜内陷。患者可能出现耳闷、听力下降等症状。可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊、布地奈德鼻喷雾剂等药物缓解症状，同时可配合捏鼻鼓气法促进咽鼓管开放。

2、中耳炎

急性或慢性中耳炎可能伴随鼓膜内陷，多与细菌感染、咽鼓管功能不良有关。患者常出现耳痛、耳道流脓等症状。需使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素治疗。反复发作的慢性中耳炎可能需鼓膜修补术。

3、气压损伤

飞行、潜水等气压骤变环境可能导致鼓膜内外压力失衡，引发鼓膜内陷。表现为突发性耳痛、耳鸣，严重时可伴随鼓室积液。建议及时进行咽鼓管吹张治疗，必要时行鼓膜穿刺术引流积液，避免剧烈擤鼻。

4、鼻咽部病变

鼻咽癌、腺样体肥大等占位性病变可能压迫咽鼓管开口，导致持续性鼓膜内陷。患者多伴有鼻塞、涕中带血等症状。需通过鼻咽镜明确诊断，针对原发病进行放疗或手术切除，配合鼓膜置管术改善中耳通气。

5、先天性发育异常

儿童咽鼓管短平、软骨支撑力弱等先天因素易致鼓膜内陷，常表现为反复中耳感染。建议家长定期带孩子检查听力，避免二手烟刺激，必要时行腺样体切除术或鼓膜置管术。

日常应避免用力擤鼻、乘坐飞机或潜水等气压变化大的活动。出现耳闷、听力下降等症状时，可尝试咀嚼口香糖或打哈欠促进咽鼓管开放。若症状持续超过一周或伴随耳痛、流脓，需及时就诊耳鼻喉科。儿童患者家长需注意观察其听力反应及语言发育情况，避免长期鼓膜内陷影响听觉功能。