膝关节内侧疼痛的原因和治疗方法

膝关节内侧疼痛可能与半月板损伤、骨关节炎、内侧副韧带损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱干预。

1、半月板损伤

膝关节内侧半月板撕裂是常见诱因，多由扭转动作或长期磨损导致。典型表现为行走时内侧关节间隙刺痛，下蹲或上下楼梯时加重，可能伴随关节弹响或交锁现象。急性期需关节制动，遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛药，严重者需关节镜下半月板修整术。

2、骨关节炎

中老年患者多见，与软骨退变相关。晨起关节僵硬持续数分钟，活动后疼痛减轻但久行加重，X线可见关节间隙变窄。建议控制体重减少负荷，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，疼痛明显时短期使用洛索洛芬钠片，晚期可考虑胫骨高位截骨术。

3、内侧副韧带损伤

运动扭伤易导致韧带拉伤或断裂，表现为内侧局部压痛、膝关节外翻时疼痛加剧。轻度损伤需支具固定4-6周，配合微波理疗促进修复；完全断裂需韧带重建术，术后使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解肿胀。

4、滑膜炎

关节滑膜增生引发炎性渗出，常见于过度使用或免疫性疾病。膝关节弥漫性疼痛伴局部皮温升高，浮髌试验阳性。急性期限制活动，采用超短波理疗，关节腔注射复方倍他米松注射液，类风湿性滑膜炎需联合甲氨蝶呤片治疗。

5、痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积诱发急性炎症，常于夜间突发内侧关节剧痛伴红肿。需低嘌呤饮食，发作期服用秋水仙碱片，配合碳酸氢钠片碱化尿液，慢性期使用非布司他片控制血尿酸。避免饮酒及动物内脏摄入。

膝关节内侧疼痛患者日常应避免爬山、深蹲等加重关节负荷的活动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。寒冷季节注意关节保暖，睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈体位。饮食上增加奶制品、深海鱼类摄入补充钙质和欧米伽3脂肪酸，肥胖者需逐步减重至BMI正常范围。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、夜间静息痛等症状，须及时至骨科或风湿免疫科就诊。