患早泄该怎么治疗
早泄可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等方式治疗。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等原因引起。
1、心理行为疗法
心理行为疗法是早泄的基础干预手段,适用于心理压力或性经验不足导致的早泄。通过停-动技术或挤压法降低阴茎敏感度,伴侣共同参与可缓解焦虑。认知行为治疗帮助纠正对性功能的错误认知,需配合规律性生活训练,疗程通常需要数周至数月。
2、局部麻醉药物
利多卡因凝胶、普鲁卡因软膏等表面麻醉剂可降低龟头敏感度,性行为前20分钟涂抹并清洗。需注意可能影响伴侣黏膜或导致勃起障碍,长期使用可能引发皮肤过敏。此类药物对器质性早泄效果有限,应与医生沟通后使用。
3、口服药物
达泊西汀片、帕罗西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期,需按需或规律服用。特拉唑嗪片等α受体阻滞剂适用于合并前列腺炎患者。药物可能引发头晕或胃肠道反应,心血管疾病患者慎用,须严格遵医嘱调整剂量。
4、中医调理
锁阳固精丸、金匮肾气丸等中成药可改善肾气不固型早泄,配合针灸关元、肾俞等穴位。湿热下注型可用龙胆泻肝汤,心脾两虚型适用归脾汤。需辨证施治,疗程通常超过1个月,期间忌食生冷辛辣。
5、手术治疗
阴茎背神经选择性切断术适用于顽固性早泄,通过减少神经传导延迟射精。术后可能发生阴茎感觉减退或勃起功能障碍,需严格评估术前敏感度阈值。包皮环切术对包皮过长合并早泄者有效,可降低局部敏感度。
早泄患者应保持适度性生活频率,避免过度自慰。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力,摄入富含锌元素的海产品与坚果。伴侣需避免抱怨施加压力,建立宽松的互动环境。记录性行为日记帮助医生评估疗效,合并慢性疾病者需优先控制基础病。若尝试上述方法3个月未改善,建议到男科或泌尿外科进行神经电生理检查。