干眼症的症状和治疗
干眼症主要表现为眼部干涩、异物感、烧灼感、畏光、视物模糊等症状,可通过人工泪液、抗炎药物、泪小点栓塞术、强脉冲光治疗、生活调整等方式治疗。
1、人工泪液
人工泪液是干眼症的基础治疗手段,可暂时缓解眼部干涩不适。常用药物包括玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等。这类药物能模拟天然泪液成分,在眼球表面形成保护膜,减少水分蒸发。使用时应选择不含防腐剂的剂型,避免长期使用导致角膜损伤。
2、抗炎药物
中重度干眼症常伴有眼部炎症反应,需配合抗炎治疗。常用药物包括环孢素A滴眼液、氟米龙滴眼液、普拉洛芬滴眼液等。环孢素A能抑制T细胞活化,减轻眼表炎症;糖皮质激素类药物可快速控制急性炎症,但需严格遵医嘱控制疗程。使用期间需监测眼压变化。
3、泪小点栓塞术
对于泪液分泌减少型干眼症,可采用泪小点栓塞术治疗。通过植入胶原或硅胶栓子部分封闭泪小点,减少泪液流失,延长天然泪液在眼表停留时间。该手术创伤小、可逆,术后能显著改善患者症状。需注意术后早期可能出现溢泪现象,通常1-2周后适应。
4、强脉冲光治疗
适用于睑板腺功能障碍导致的蒸发过强型干眼症。利用特定波长的脉冲光加热睑板腺,融化淤积的脂质,改善油脂分泌质量。一般需要3-5次治疗,每次间隔2-4周。治疗后能有效缓解眼睑红肿、睑缘分泌物增多等症状,提高泪膜稳定性。
5、生活调整
减少长时间用眼,每40分钟休息5-10分钟;保持室内湿度40%-60%;避免空调风直吹眼睛;佩戴湿房镜减少泪液蒸发;增加深海鱼类、亚麻籽等富含ω-3脂肪酸食物的摄入;戒烟限酒。这些措施能辅助改善干眼症状,减少复发。
干眼症患者应建立规律的眼部护理习惯,每日用40℃左右热毛巾敷眼5-10分钟,配合睑缘清洁。避免使用含防腐剂的眼药水或隐形眼镜护理液。在干燥环境中可使用加湿器,外出时佩戴防护眼镜。若出现持续眼红、疼痛或视力下降,需及时就医排查其他眼表疾病。长期使用电子设备者建议调整屏幕高度至略低于视线,减少睑裂暴露面积。