该如何诊断糖尿病
诊断糖尿病需通过静脉血糖检测结合临床症状评估,主要依据空腹血糖、餐后2小时血糖或糖化血红蛋白等指标。诊断标准包括空腹血糖超过7.0mmol/L、餐后2小时血糖超过11.1mmol/L或糖化血红蛋白超过6.5%。
空腹血糖检测要求至少8小时未进食,若结果在6.1-6.9mmol/L之间属于空腹血糖受损,需进一步做口服葡萄糖耐量试验。餐后2小时血糖检测需饮用75克葡萄糖溶液后测量,若结果在7.8-11.0mmol/L之间属于糖耐量异常。糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平,不受短期饮食影响,但贫血或血红蛋白异常者需改用其他方法。对于妊娠期女性,需在孕24-28周进行75克葡萄糖耐量试验,任一血糖值超标即可诊断妊娠糖尿病。典型糖尿病症状如多饮、多尿、体重下降合并随机血糖超过11.1mmol/L也可确诊。
确诊糖尿病后应定期监测血糖并记录数据,每日保持30分钟中等强度运动如快走或游泳,饮食选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,控制每日碳水化合物摄入量在130-200克之间,烹饪方式以蒸煮为主避免煎炸,每年至少检查一次眼底、肾功能和足部神经病变,随身携带含糖食品预防低血糖,保持规律作息和情绪稳定有助于血糖控制。建议每3个月复查糖化血红蛋白并根据结果调整治疗方案。