疤痕子宫什么意思
疤痕子宫是指子宫肌层因手术或创伤形成瘢痕组织的状态,常见于剖宫产、子宫肌瘤剔除术后。
1、剖宫产史
剖宫产是疤痕子宫最常见的原因。手术切开子宫下段后,肌层愈合过程中胶原纤维过度增生形成瘢痕,可能导致子宫肌壁变薄。这类患者再次妊娠时需重点监测瘢痕处肌层厚度,预防子宫破裂风险。建议孕前通过超声评估瘢痕愈合情况。
2、子宫肌瘤手术
子宫肌瘤剔除术若穿透子宫内膜层,术后形成的瘢痕可能影响胚胎着床。黏膜下肌瘤切除后形成的瘢痕还可能引起宫腔粘连,表现为月经量减少或继发不孕。术后3个月需通过宫腔镜复查宫腔形态。
3、子宫畸形矫正
纵隔子宫切除等矫形手术会留下子宫肌层缝合痕迹。这类瘢痕可能改变子宫收缩节律,增加痛经概率。术后建议避孕6个月待瘢痕稳定,备孕前需评估子宫容受性。
4、人工流产并发症
多次刮宫或流产感染可能导致子宫内膜基底层损伤,愈合时形成肌层纤维化病灶。此类瘢痕可能引起胎盘植入异常,表现为妊娠早期反复出血。建议流产术后规范抗感染治疗。
5、其他子宫手术
子宫穿孔修补、宫颈锥切等操作均可能遗留局部瘢痕。这些病灶可能成为异常子宫出血的诱因,需通过超声或MRI明确瘢痕位置与深度。特殊情况下需行瘢痕切除术改善症状。
疤痕子宫患者应加强孕前评估,妊娠后需增加产检频率,通过超声动态监测瘢痕状态。避免剧烈运动或腹部撞击,出现腹痛或阴道流血立即就医。分娩方式需根据瘢痕厚度、胎儿大小等综合判断,多数建议选择剖宫产终止妊娠。日常注意补充优质蛋白和维生素C,促进胶原代谢平衡。