膝盖关节内侧疼痛是怎么回事

膝盖关节内侧疼痛可能由内侧副韧带损伤、半月板撕裂、骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。

1、内侧副韧带损伤

内侧副韧带损伤通常与膝关节外翻暴力有关，比如运动扭伤或跌倒。患者会出现局部压痛、肿胀和关节不稳，尤其在上下楼梯时疼痛加剧。急性期建议冰敷并佩戴护膝，医生可能开具双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药，严重者需用支具固定4-6周。

2、半月板撕裂

内侧半月板撕裂多见于旋转动作中突然受力，如篮球转身时。典型表现为关节交锁、弹响和蹲起困难，可能伴随关节积液。轻症可通过盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片营养软骨，配合超声波治疗。三级撕裂需关节镜下半月板缝合术。

3、骨关节炎

中老年患者常见，与关节软骨退变相关。晨僵不超过30分钟，X线显示关节间隙变窄。除使用洛索洛芬钠贴剂外，可关节腔注射玻璃酸钠，日常建议减重和低冲击运动如游泳。严重畸形需考虑胫骨高位截骨术。

4、滑膜炎

风湿性或创伤性滑膜炎会导致关节弥漫性肿胀，皮肤温度升高但无发红。急性期需抽吸积液并注射复方倍他米松注射液，慢性期可尝试中药熏洗。避免长时间跪姿，使用护膝保暖有助于减少复发。

5、痛风性关节炎

高尿酸血症引发尿酸盐结晶沉积，常见第一跖趾关节受累，但膝关节亦可发作。夜间突发剧痛伴皮肤发亮，血尿酸检测可确诊。急性期用秋水仙碱片，缓解期服用非布司他片。需严格低嘌呤饮食，禁饮啤酒和肉汤。

日常应避免爬山、爬楼梯等加重膝关节负荷的活动，选择平底鞋减少关节冲击。超重者需通过游泳等运动减重，BMI建议控制在24以下。疼痛持续超过1周或出现关节变形、发热时，须及时至骨科或风湿免疫科就诊，必要时进行MRI或关节液检查明确病因。康复期可进行直腿抬高、靠墙静蹲等肌力训练，每日3组每组10次，注意训练时保持无痛原则。